Метотрексат — цитостатичний препарат із групи антиметаболітів, який застосовується для лікування ревматоїдного артриту, псоріазу та деяких онкологічних захворювань. Препарат пригнічує поділ клітин і зменшує запальні процеси в організмі.

Метотрексат таблетки – інструкція та опис

Склад

Діюча речовина: метотрексат.

1 таблетка містить:

• 2,5 мг метотрексату (у перерахунку на безводний метотрексат).

Допоміжні речовини:

• лактози моногідрат

• крохмаль кукурудзяний

• крохмаль прежелатинізований

• полісорбат 80

• мікрокристалічна целюлоза

• магнію стеарат

Лікарська форма

Таблетки для перорального застосування.

Опис

2,5 мг
жовті круглі опуклі таблетки без оболонки.

Фармакотерапевтична група

Антинеопластичні засоби. Антиметаболіти. Аналоги фолієвої кислоти.
Код ATX: L01BA01.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Метотрексат — антагоніст фолієвої кислоти, який пригнічує фермент дигідрофолатредуктазу. Це блокує синтез ДНК та поділ клітин.

Препарат найбільш активно впливає на тканини з високою швидкістю поділу клітин:

• злоякісні пухлини

• кістковий мозок

• клітини епітелію шкіри

• слизову оболонку ротової порожнини

• клітини кишечнику.

Завдяки цьому метотрексат уповільнює ріст злоякісних клітин та зменшує запалення при аутоімунних захворюваннях.

Фармакокінетика

• максимальна концентрація в крові – через 1–2 години

• приблизно 50 % зв’язується з білками плазми

• виводиться переважно нирками

• до 90 % дози виводиться протягом 24 годин.

При порушенні функції нирок можливе накопичення препарату в організмі.

Показання до застосування

Метотрексат застосовують для лікування:

• ревматоїдного артриту

• тяжкого хронічного псоріазу

• гострого лімфобластного лейкозу (підтримуюча терапія)

• деяких онкологічних захворювань

Протипоказання

Препарат не застосовують при:

• тяжких захворюваннях печінки

• тяжкій нирковій недостатності

• порушеннях кровотворення

• алкоголізмі

• тяжких інфекціях

• імунодефіциті

• вагітності

• грудному вигодовуванні

• підвищеній чутливості до метотрексату

Також заборонена вакцинація живими вакцинами під час лікування.

Спосіб застосування

Таблетки приймають:

• за 1 годину до їжі або через 1,5–2 години після їжі

• ковтають не розжовуючи.

⚠️ При лікуванні ревматоїдного артриту та псоріазу препарат приймають лише 1 раз на тиждень.

Стандартні дози

Ревматоїдний артрит

• початкова доза: 7,5 мг 1 раз на тиждень

Псоріаз

• початкова доза: 7,5 мг на тиждень

Дозу можуть поступово збільшувати до 15–20 мг на тиждень.

Побічні реакції

Найчастіші побічні ефекти:

• нудота

• блювання

• стоматит

• діарея

• зниження лейкоцитів

• підвищена втома

• запаморочення

• висипання на шкірі

Можливі також:

• ураження печінки

• порушення функції нирок

• пневмоніт

• інфекції

• пригнічення кісткового мозку.

Передозування

Передозування можливе при помилковому щоденному прийомі замість тижневого.

Основні симптоми:

• порушення кровотворення

• шлунково-кишкові розлади.

Антидот: кальцію фолінат.

Важливі застереження

Під час лікування необхідно регулярно контролювати:

• загальний аналіз крові

• функцію печінки

• функцію нирок.

Також слід:

• уникати алкоголю

• не приймати живі вакцини

• застосовувати надійну контрацепцію.

  
  

  Часті запитання про Метотрексат (FAQ)

  Що таке Метотрексат і для чого його застосовують?

  Метотрексат — це лікарський препарат із групи антиметаболітів та цитостатиків. Він пригнічує поділ клітин і використовується для лікування ревматологічних, дерматологічних та онкологічних захворювань. Найчастіше його призначають при ревматоїдному артриті, тяжкому псоріазі та деяких видах лейкозу.

  ---

  Як правильно приймати Метотрексат?

  У більшості випадків при ревматоїдному артриті або псоріазі препарат приймають один раз на тиждень, а не щодня. Початкова доза зазвичай становить 7,5 мг на тиждень, після чого лікар може поступово збільшувати її до 15–25 мг залежно від ефективності лікування та переносимості.

  Самостійно змінювати дозування або частоту прийому не можна.

  ---

  Через який час починає діяти Метотрексат?

  Терапевтичний ефект зазвичай з’являється через 4–6 тижнів після початку лікування. Максимальний клінічний ефект може спостерігатися через 3–4 місяці регулярного прийому препарату.

  ---

  Чи можна приймати Метотрексат при псоріазі?

  Так, Метотрексат застосовується при важких формах псоріазу, коли місцеві препарати або фототерапія не дають достатнього результату. Він допомагає зменшити запалення шкіри та уповільнює надмірне ділення клітин епідермісу.

  ---

  Які побічні ефекти можуть виникати?

  Найпоширеніші побічні реакції:

  • нудота або блювання

  • втомлюваність

  • стоматит (запалення слизової рота)

  • зниження рівня лейкоцитів

  • підвищення печінкових ферментів

  Для зменшення ризику побічних ефектів лікарі часто призначають фолієву кислоту разом із терапією.

  ---

  Чи можна приймати Метотрексат під час вагітності?

  Ні. Метотрексат категорично протипоказаний при вагітності, оскільки може спричинити серйозні вади розвитку плода. Під час лікування необхідно використовувати надійні методи контрацепції.